一、急性盆腔炎的诊断
诊断可根据下述盆腔炎的症状各方面做出诊断:
1、病史、症状、体征
2、实验室检查:血分析、尿分析、血及分泌物培养结果
3、B超检查:或见炎症包块或见子宫直肠陷凹积液
4、后穹窿穿刺:抽出脓液或淡红色或淡黄色液体
二、急性盆腔炎的鉴别诊断
1、急性阑尾炎:发热右下腹疼痛右下腹压痛、反跳痛妊娠试验阴性后穹窿穿刺为阴性B超声波提示:子宫及附件区无异常声像
2、异位妊娠:有停经史下腹剧痛头晕妊娠试验阳性妇科检查提示:外阴正常阴道或有血污后穹窿饱胀宫颈有抬举痛和摇摆痛子宫大小正常患侧附件可扪及增厚或包块压痛、反跳痛后穹窿穿刺为不凝固血液
3、卵巢囊肿蒂扭转:下腹剧痛无发热妇科检查:子宫大小正常附件可扪及包块妊娠试验阴性B超提示附件有包块
4、黄体破裂:在月经周期的排卵以后后穹窿穿刺抽出血液、妊娠试验阴性。
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